Что такое аденома паращитовидной железы?

Аденома паращитовидной железы – доброкачественная опухоль паращитовидной железы, проявляющаяся увеличением объема самой железы. Околоушная железа расположена рядом со щитовидной железой , по одной на каждую железу с каждой стороны тела, и отвечает за регулирование уровня кальция и фосфора в организме путем выключения или включения секреции паратиреоидного гормона (ПТГ). Встречаются микроаденомы массой менее 0,1 г, гигантская аденома превышает 2 г, нередки двусторонние аденомы. Больше статей о заболеваниях тут медицина Кривой Рог на сайте "Кривбас".

Появление аденомы паращитовидной железы определяет синдром первичного гиперпаратиреоза , индуцирующий увеличение секреции ПТГ. В 75% случаев опухоль располагается в нижнем отделе паращитовидной железы, в 15% случаев — в верхнем отделе и примерно в 10% случаев расположение аномальное, например интратиреоидное или интрамедиастинальное. Аденомы паращитовидной железы чаще встречаются в возрасте от 50 до 70 лет, причем у женщин они поражаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Каковы причины аденомы паращитовидной железы?

Причины возникновения аденомы паращитовидной железы для большинства пациентов остаются неизвестными. Некоторые гипотезы предполагают, что предшествующая лучевая терапия может предрасполагать к заболеванию паращитовидной железы или что длительный дефицит кальция может вызвать заболевание паращитовидной железы из-за постоянной стимуляции ПТГ.

Каковы симптомы аденомы паращитовидной железы?

Аденома паращитовидной железы может протекать бессимптомно или давать легкие и неспецифические симптомы. Фактически, симптомы могут варьироваться от чрезмерного мочеиспускания, рвоты, потери аппетита, усталости и слабости до остеопороза, камней в почках, болей в суставах, депрессии.

Кроме того, высокие уровни кальция, являющиеся следствием аденомы паратоида, могут вызывать сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония и некоторые виды сердечных заболеваний, а в самых крайних случаях вызывать такие осложнения, как сердечные аритмии, кома и смерть.

Как диагностируется аденома паращитовидной железы?

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, важно обратиться к врачу. Наличие гиперкальциемии (высокого уровня кальция) и гипофосфатемии (высокого уровня фосфора) в обычных анализах крови является наиболее частым признаком начального гиперпаратиреоза; Как правило, впоследствии проводятся специальные анализы крови для измерения ПТГ, суточный сбор мочи, УЗИ шеи , сцинтиграфия с 99mTc-Сестамиби , компьютерная томография и магнитно-резонансная томография шеи .

Каковы методы лечения аденомы паращитовидной железы?

Лечением выбора аденомы паращитовидной железы является минимально инвазивная операция паратиреоидэктомии, когда уровень кальция особенно высок или если заболевание вызывает остеопороз или камни в почках. Операцию проводит врач-отоларинголог, который занимается хирургией головы и шеи.

Операция заключается в удалении аденомы через небольшой разрез у основания шеи. Успех операции можно измерить по снижению уровня ПТГ, который снижается как минимум на 50% примерно через 10 минут.

У пациентов, не являющихся кандидатами на операцию, терапия может включать назначение кальцимиметических препаратов, имитирующих наличие кальция в крови и снижающих гиперактивность паращитовидных желез, и бисфосфонатов, предотвращающих потерю кальция в костях. и уменьшить кальциемию.